Az AASraw tömegesen gyárt NMN- és NRC-porokat!

Ibrutinib

  1. Célzott gyógyszerek Ibrutinib (CAS: 936563-96-1)
  2. Ibrutinib hatásmechanizmus
  3. Milyen betegségek esetén alkalmazható az Ibrutinib
  4. Ibrutinib előnyei / hatásai
  5. Hogyan kell bevenni az Ibrutinibet
  6. Ibrutinib mellékhatások
  7. Ibrutinib tároló

Célzott gyógyszerek Ibrutinib(CAS: 936563-96-1)

A lymphoma számos újabb kezelése célzott gyógyszer. Célzott gyógyszerek célja annak a sejtnek a megölése, amely rákos megbetegedéssé vált, vagy megállító jeleket eredményez, amelyek rákos sejtek növekedését vagy osztódását okozzák. Limfómában a rákossá váló sejt típusát „limfocitának” nevezik (a fertőzés ellen küzdő fehérvérsejtek egyik típusa). A limfocitáknak többféle típusa lehet rákos. Az Ibrutinib B limfocitákat (B sejteket) céloz meg, ezért B-sejtes limfómák kezelésére használják.

A sejtek jeleket küldenek és fogadnak más sejtekhez. Ezen jelek némelyike ​​életben tartja a sejteket, és osztódásra készteti őket. Rengeteg jelzési út van, és a jelek ezen útvonalakon egy vagy több mentén kerülnek továbbításra. Az Ibrutinib egy sejtszignál blokkoló, amely a „Bruton tirozin kináz” (BTK) nevű fehérjét célozza meg. A BTK egy olyan út része, amely elősegíti a B-sejtek életben maradását és megosztódását. A BTK blokkolása a B-sejtek pusztulását okozhatja, vagy megakadályozhatja az osztódást. Ez a kezelés tehát megállíthatja a rákos B-sejtek terjedését.

 

Ibrutinib Hatásmechanizmus

Ibrutinib (936563-96-1) nem kemoterápiás gyógyszer, hanem az egyik, amelyet „célzott terápiának” neveznek. A célzott terápia több éves kutatás eredménye, amelynek célja a rákos sejtek és a normál sejtek közötti különbségek megértése. A mai napig a rákkezelés elsősorban a gyorsan osztódó sejtek megölésére összpontosított, mivel a rákos sejtek egyik jellemzője, hogy gyorsan osztódnak. Sajnos, néhány normális sejtünk is gyorsan osztódik, több mellékhatást okozva.

A célzott terápia a rákos sejtek egyéb jellemzőinek azonosítására irányul. A tudósok konkrét különbségeket keresnek a rákos sejtekben és a normál sejtekben. Ez az információ arra szolgál, hogy célzott terápiát hozzon létre a rákos sejtek megtámadására a normál sejtek károsodása nélkül, ami kevesebb mellékhatást eredményez. A célzott terápia minden típusa egy kicsit másképp működik, de mindegyik zavarja a ráksejtek azon képességét, hogy növekedjen, osztozzon, javítson és / vagy kommunikáljon más sejtekkel.

Az ibrutinib gátolja a Bruton tirozin-kináz (BTK) működését. A BTK a B-sejt receptor jelátviteli komplex egyik kulcsjelző molekulája, amely fontos szerepet játszik a rosszindulatú B sejtek túlélésében. Az ibrutinib blokkolja a rosszindulatú B-sejtek kontrollálatlan növekedését és osztódását serkentő jeleket. A kutatás továbbra is azonosítja, hogy mely daganatok kezelhetők célzott terápiákkal a legjobban, és további célok azonosítására több ráktípus esetében.

Megjegyzés: Erősen javasoljuk, hogy beszéljen egészségügyi szakembereivel az Ön egészségi állapotáról és kezeléséről. Az ezen a weboldalon található információk hasznosak és oktató jellegűek, de nem helyettesítik az orvosi tanácsokat.

Az AASraw az Ibrutinib professzionális gyártója.

Kérjük, kattintson ide az ajánlatra vonatkozó információkért: üresKapcsolatok velünk

 

Milyen betegségek esetén alkalmazható az Ibrutinib

❶ Köpenysejtes limfómában szenvedő emberek (MCL; gyorsan növekvő rák, amely az immunrendszer sejtjeiben kezdődik) kezelésére, akiket már legalább egy másik kemoterápiás gyógyszerrel kezeltek.

❷ Az emberek kezelésére krónikus limfocita leukémia (CLL; egyfajta rák, amely a fehérvérsejtekben kezdődik) és kis limfocita limfóma (SLL; egy olyan típusú rák, amely főleg a nyirokcsomókban kezdődik).

❸ Waldenstrom-féle makroglobulinémiában szenvedő emberek kezelésére (WM; lassan növekvő rák, amely a csontvelő egyes fehérvérsejtjeiben kezdődik).

Marg A marginális zóna limfómában szenvedő emberek (MZL; lassan növekvő rák, amely egy olyan fehérvérsejtben kezdődik, amely általában a fertőzés ellen küzd), akiket már egy bizonyos típusú kemoterápiás gyógyszerrel kezeltek.

Chronic Krónikus graft vs gazda betegségben szenvedők kezelésében (cGVHD; a hematopoietikus őssejt-transzplantáció szövődménye [HSCT; a beteg csontvelőt egészséges csontvelővel helyettesítő eljárás], amely a transzplantáció után egy ideig elkezdődhet és hosszú ideig tarthat ), miután sikertelenül kezelték 1 vagy több gyógyszerrel.

Az ibrutinib a kináz inhibitoroknak nevezett gyógyszerek csoportjába tartozik. Úgy működik, hogy blokkolja a kóros fehérje működését, amely jelzi a rákos sejtek szaporodását. Ez segít megállítani a rákos sejtek terjedését.

Ibrutinib

Ibrutinib Előnyök/Hatások

Sok szakember szerint az ibrutinib „áttörő kezelésnek” tekinthető bizonyos típusú limfómák esetében. Magasabb válaszarányt ad az azonos típusú limfómák más terápiáihoz képest. Az alábbiakban röviden ismertetjük azokat a fő kísérleteket, amelyek az ibrutinib jóváhagyásához vezettek.

 

(1) A köpenysejtes limfóma előnyei

A mantrasejtes limfóma, amely visszaesett vagy nem reagált az első vonalbeli terápiára, nehezen kezelhető. Az ezen a területen végzett fő vizsgálat azonban azt mutatta, hogy az ibrutinib-kezelt 111 ember több mint kétharmada reagált a kezelésre (limfómájuk zsugorodott vagy eltűnt).

Egy második vizsgálat 280 embernél hasonlította össze az ibrutinibet egy másik rákellenes gyógyszerrel, a temsirolimusszal relapszusban vagy refrakter köpenysejtes limfómában szenvedő embereknél. Az emberek átlagosan 15 hónapig éltek anélkül, hogy a limfóma súlyosbodott volna, amikor ibrutinibet kezeltek, míg a temsirolimusszal kezeltek átlagosan 6 hónapig.

 

(2) A krónikus limfocita leukémia (CLL) előnyei

Hosszan tartó válaszokat figyeltek meg ibrutinib-kezelésben részesülő CLL-ben szenvedő betegeknél. A 391 relapszusban szenvedő vagy refrakter CLL-ben szenvedő ember fő vizsgálatában az ibrutinibet összehasonlították az ofatumumabbal, amelyet gyakran alkalmaznak a visszatérő CLL-ben szenvedők számára. Egy évvel a kezelés megkezdése után az ibrutinibet szedő 66 beteg közül körülbelül 100-nak volt CLL-je, amely kontroll alatt maradt (ezt progressziómentes túlélésnek hívják), szemben az ofatumumabbal kezelt 6-ból kb.

Egy második vizsgálatban, amelyben 269 olyan ember vett részt, akik még nem részesültek kezelésben a CLL miatt, az ibrutinibet összehasonlították a klorambucil kemoterápiás gyógyszerrel. 1.5 éves kezelés után az ibrutinibet szedő 90-ból körülbelül 100-nél volt CLL, amely kontroll alatt maradt, szemben a klorambucillal kezelt 52-ból körülbelül 100-nel.

Az ibrutinib hozzáadása a bendamustinhoz és a rituximabhoz relapszusban szenvedő vagy refrakter CLL-ben szenvedő emberek számára szintén hatékony volt egy 578 ember bevonásával végzett vizsgálatban. A CLL előrehaladásának kockázatát csökkentették, ha ibrutinibet szedtek placebo helyett (hatóanyag nélküli kezelés).

 

(3) Előnyök Waldenströmben" s makroglobulinaemia (WM)

Magas válaszarányt figyeltek meg WM-ben szenvedőknél is - 9-ből mintegy 10-en reagáltak WM-ben ibrutinib-kezelés egy 63 fős tárgyaláson. Ez a vizsgálat jelentős áttörést jelentett a WM számára, mivel ez a limfóma nem mindennapi formája, ezért nehéz annyi embert toborozni, hogy részt vegyen egy klinikai vizsgálatban. Ez a vizsgálat az ibrutinib jóváhagyását eredményezte a WM számára Európában.

 

Hogyan kell szednünk Ibrutinib 

Az ibrutinib tablettát kap. Adható más célzott terápiás gyógyszerekkel és kemoterápiával kombinálva. A kezelés során általában orvoshoz, rákápolóhoz vagy szakápolóhoz és szakgyógyszerészhez fordul. Erre gondolunk, amikor az orvosban, a nővérben vagy a gyógyszerészben megemlítjük ezeket az információkat.

A kezelés előtt vagy annak napján egy nővér vagy vérvételre kiképzett személy (phlebotomista) vérmintát vesz tőled. Ennek célja annak ellenőrzése, hogy a vérsejtjei biztonságos szinten vannak-e a kezelés érdekében.

A kezelés megkezdése előtt orvoshoz vagy nővérhez fordul. Meg fogják kérdezni, hogy érzi magát. Ha a véreredményei rendben vannak, a gyógyszerész elkészíti a kezelést. Az ápolónője megmondja, hogy a kezelés valószínűleg készen áll-e.

A nővér vagy gyógyszerész megadja az ibrutinib tablettákat, amelyeket hazavisz. Mindig pontosan a magyarázat szerint vegye be őket. Ez azért fontos, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a lehető legjobban működnek-e az Ön számára. Különböző erősségű tablettákat kaphat. Általában megtartod ibrutinibet szed minden nap, amíg kontroll alatt tartja a rákot. A nővér vagy gyógyszerész betegségek elleni gyógyszereket és egyéb gyógyszereket is adhat Önnek, amelyeket hazavihet. Az összes tablettát pontosan úgy vegye be, ahogyan elmagyarázták neked.

Az AASraw az Ibrutinib professzionális gyártója.

Kérjük, kattintson ide az ajánlatra vonatkozó információkért: üresKapcsolatok velünk

 

Meleg emlékeztető az öngondoskodásról

♦ Az ibrutinib szedése közben igyon 24 óránként legalább két-három liter folyadékot, hacsak másként nem rendelkezik.

♦ Gyakran mosson kezet és az ibrutinib minden egyes adagjának bevétele után.

♦ Lehet, hogy fertőzésveszélyben van, ezért próbálja elkerülni a tömegeket vagy a megfázásos embereket, és azonnal jelentse az egészségügyi szolgáltatónak a lázat vagy a fertőzés egyéb jeleit.

♦ Az ibrutinib szedése alatt a szájfájdalmak kezelésének és megelőzésének érdekében használjon puha fogkefét, és öblítse le naponta háromszor 1 teáskanál szódabikarbónával, amelyhez 8 uncia víz tartozik.

♦ A vérzés minimalizálása érdekében használjon elektromos borotvát és puha fogkefét.

♦ Kerülje a kontaktusos sportokat vagy olyan tevékenységeket, amelyek sérülést okozhatnak.

♦ Az émelygés csökkentése érdekében vegyen be hányinger elleni gyógyszereket az orvos által előírt módon, és fogyasszon kicsi, gyakori ételeket az ibrutinib szedése alatt.

♦ Egyél olyan ételeket, amelyek segíthetnek a hasmenés csökkentésében - lásd: A mellékhatások kezelése - Hasmenés

♦ Kövesse a hasmenés elleni gyógyszerek rendjét az egészségügyi szakember előírása szerint.

♦ Kerülje a napsugárzást. Viseljen SPF 15 (vagy magasabb) fényvédőt és védőruházatot. Az Ibrutinib érzékenyebbé teheti Önt a napra, és könnyebben leéghet.

♦ Általában az alkoholtartalmú italok fogyasztását a lehető legkisebbre kell csökkenteni, vagy teljesen kerülni kell az ibrutinib szedése alatt. Ezt meg kell beszélnie orvosával.

♦ Pihenjen sokat.

♦ Az ibrutinib-kezelés alatt tartsa be a megfelelő táplálkozást.

♦ Ha tüneteket vagy mellékhatásokat tapasztal az ibrutinib-kezelés alatt, mindenképpen beszélje meg ezeket az egészségügyi szakemberrel. Felírhatnak gyógyszereket és / vagy más javaslatokat tehetnek, amelyek hatékonyan kezelik az ilyen problémákat.

 

Ibrutinib Side Effects

Sürgősségi orvosi segítséget kap, ha allergiás reakció jelei vannak: csalánkiütés; nehéz légzés; az arc, az ajkak, a nyelv vagy a torok duzzanata.

 

Hagyja abba az ibrutinib alkalmazását, és azonnal hívja orvosát, ha:

♦ Fertőzés jelei - láz, hidegrázás, gyengeség, szájfekély, nyálkás köhögés, légzési nehézség;

♦ A vérzés jelei a test belsejében - szédülés, gyengeség, zavartság, beszédproblémák, hosszan tartó fejfájás, fekete vagy véres széklet, rózsaszínű vagy barna vizelet, vagy köhögéses vér vagy hányás, amely kávézaccnak tűnik;

♦ Súlyos vagy folyamatos hasmenés;

♦ Mellkasi fájdalom, lüktető szívverés vagy csapkodás a mellkasban, érzés, hogy elájulhat;

♦ súlyos fejfájás, homályos látás, lüktetés a nyakában vagy a fülében;

♦ Könnyű véraláfutás, szokatlan vérzés, lila vagy vörös foltok a bőr alatt;

♦ Halvány bőr, hideg kéz és láb;

♦ Veseproblémák - kevés vizelet vagy nincs vizelés, a láb vagy a boka duzzanata; vagy

♦ A daganatos sejtek lebomlásának jelei - zavartság, gyengeség, izomgörcsök, émelygés, hányás, gyors vagy lassú pulzus, csökkent vizelés, bizsergés a kézben és a lábban vagy a száj körül.

 

Gyakori mellékhatás lehet:

♦ Hasmenés, hányinger;

♦ Láz, köhögés, légzési nehézség;

♦ hólyagok vagy fekélyek a szájban;

♦ fáradt érzés;

♦ Zúzódások, kiütések; vagy

♦ Izomfájdalom, csontfájdalom.

Ez nem teljes felsorolás a mellékhatásokról, mások előfordulhatnak. Hívja orvosát orvosi tanácsért a mellékhatásokról. Jelentheti az FDA-nak az 1-800-FDA-1088-on jelentett mellékhatásait.

Az AASraw az Ibrutinib professzionális gyártója.

Kérjük, kattintson ide az ajánlatra vonatkozó információkért: üresKapcsolatok velünk

 

Ibrutinib Sdühöngeni

Tartsa az Ibrutinib-et abban a tartályban, amelybe bejutott, szorosan lezárva és gyermekek elől elzárva. Tárolja szobahőmérsékleten, fénytől, felesleges hőtől és nedvességtől távol, ne a fürdőszobában.

A szükségtelen Ibrutinibet különleges módon kell megsemmisíteni annak biztosítása érdekében, hogy a háziállatok, gyermekek és más emberek ne fogyaszthassák őket. Ezt az Ibrutinibet azonban nem szabad a WC-be öblíteni. Ehelyett a gyógyszerek ártalmatlanításának legjobb módja egy gyógyszer-visszavételi program. Beszéljen gyógyszerészével, vagy vegye fel a kapcsolatot a helyi szemét / újrahasznosítási részleggel, hogy megismerje a közösség visszavételi programjait. Lásd az FDA biztonságos ártalmatlanítását

Fontos, hogy minden gyógyszert távol tartsunk szem elől, és gyermekek eljussanak, mivel sok tartály (mint például a heti pillanatok, szemcseppek, krémek, tapaszok és inhalátorok) nem gyermekbiztosak és a kisgyermekek könnyedén kinyitják. A kisgyermekeknek a mérgezés megóvása érdekében mindig zárja le a biztonsági kupakokat, és azonnal helyezze el a gyógyszert egy biztonságos helyre - az egyik, amely felfelé, távolodik elől, és eléri őket.

 

Referencia

[1] Brown JR, Hillmen P, O'Brien S és mtsai. A magas kockázatú prognosztikai tényezők kiterjedt nyomon követése és hatása a 3. fázisú RESONATE vizsgálatból korábban kezelt CLL / SLL-ben szenvedő betegeknél [online közzététel a nyomtatás előtt 8. június 2017-án]. Leukémia.

[2] Byrd JC, Brown JR, O'Brien S és mtsai; RESONATE nyomozók. Az Ibrutinib kontra ofatumumab korábban kezelt krónikus limfoid leukémia esetén. N Engl J Med. 2014; 371 (3): 213-223.

[3] Byrd JC, Furman RR, Coutre SE és munkatársai. Hároméves nyomon követés a korábban nem kezelt és korábban kezelt CLL és SLL betegeknél, akik egyszeri hatóanyagú ibrutinibet kaptak. Vér. 2015; 125 (16): 2497-2506.

[4] Mato AR, Hill BT, Lamanna N és mtsai. Az ibrutinib, az idelalisib és a venetoclax optimális szekvenálása krónikus limfocita leukémia esetén: 683 beteg multicentrikus vizsgálatának eredményei. Ann Oncol. 2017; 28 (5): 1050-1056.

[5] Woyach JA, Ruppert AS, Guinn D és mtsai. BTKC481S-közvetített ibrutinib-rezisztencia krónikus limfocita leukémia esetén. J Clin Oncol. 2017; 35 (13): 1437-1443.

[6] Winqvist M, Asklid A, Andersson PO és mtsai. Az ibrutinib valós eredményei relapszusban szenvedő vagy refrakter krónikus lymphocytás leukémiában szenvedő betegeknél: 95 egymást követő beteg együttérző programban kezelt adatai. A svéd krónikus limfocita leukémia csoport tanulmánya. Haematologica. 2016; 101 (12): 1573-1580.

[7] Jones JA, Hillmen P, Coutre S és mtsai. Antikoagulánsok és vérlemezke-gátlók alkalmazása krónikus limfocita leukémiában szenvedő, egyszeri hatóanyagú ibrutinib-kezelésben részesülő betegeknél. Br J Haematol. 2017; 178 (2): 286-291.

[8] Kamel S, Horton L, Ysebaert L és mtsai. Az ibrutinib gátolja a kollagén által közvetített, de nem ADP által közvetített vérlemezke-aggregációt. Leukémia. 2015; 29 (4) 783-787.

[9] Rigg RA, Aslan JE, Healy LD és mtsai. A Bruton tirozin-kináz inhibitorok orális beadása károsítja a GPVI által közvetített vérlemezkefunkciót. Am J Physiol Cell Physiol. 2016; 310 (5): C373-C380.

[10] Wang ML, S szabály, Martin P és mtsai. A BTK megcélzása ibrutinibszel relapszusos vagy refrakter köpenysejtes lymphomában. N Engl J Med. 2013; 369 (6): 507-516.

[11] Treon SP, Tripsas CK, Meid K és mtsai. Ibrutinib korábban kezelt Waldenström makroglobulinémiájában. N Engl J Med. 2015; 372 (15): 1430-1440.

[12] Lampson BL, Yu L, Glynn RJ és mtsai. Kamrai aritmiák és hirtelen halál az ibrutinibet szedő betegeknél. Vér. 2017; 129 (18): 2581-2584.

[13] Tedeschi A, Frustaci AM, Mazzucchelli M, Cairoli R, Montillo M. Szükség van-e HBV profilaxisra az ibrutinibi CLL-kezelés során? Leuk limfóma. 2017; 58 (12): 2966-2968.

[14] Sun C, Tian X, Lee YS és mtsai. A humorális immunitás részleges helyreállítása és kevesebb fertőzés ibrutinib-kezelésben részesülő krónikus limfocita leukémiában szenvedő betegeknél. Vér. 2015; 126 (19): 2213-2219.

[15] Ruchlemer R, Ben Ami R, Lachish T. Ibrutinib krónikus limfocita leukémiában. N Engl J Med. 2016; 374 (16): 1593-1594.

[16] Ahn IE, Jerussi T, Farooqui M, Tian X, Wiestner A, Gea-Banacloche J. Atípusos Pneumocystis jirovecii tüdőgyulladás korábban nem kezelt, CLL-ben szenvedő betegeknél egyetlen hatóanyagú ibrutinib. Vér. 2016; 128 (15): 1940-1943.

[17] Vitale C, Ahn IE, Sivina M és mtsai. Autoimmun citopéniák krónikus limfocita leukémiában szenvedő betegeknél, amelyeket ibrutinib-nel kezeltek. Haematologica. 2016; 101 (6): e254-e258.

[18] Lip GY, Pan X, Kamble S és mtsai. Az apixaban, dabigatran, rivaroxaban vagy warfarin alkalmazásával megkezdett súlyos vérzéskockázat a nem szelepes pitvarfibrillációs betegek körében: egy „valós” megfigyelési tanulmány az Egyesült Államokban. Int J Clin Pract. 2016; 70 (9): 752-763.

0 Kedvencek
123 Megtekintéssek

Ami még érdekelhet

Hozzászólások lezárva.